情係職工顯(xiǎn)擔當,補充醫(yī)保(bǎo)暖人心

發布日(rì)期:2022-12-02 17:54:59 作者: 點擊:

17C.COM(huá)電子將統一給(gěi)員工辦(bàn)理額外醫療保險(江蘇醫(yī)惠保1號)

為健全17C.COM電(diàn)子全體員工的福利保障(zhàng)體係,提高醫療保障水平,降低員工醫療費用支出負擔,健全多層次醫療保障製度體係,實現“健康多重保,保(bǎo)障更美好”的目標,公司決定向全體員工實施(shī)了補充醫療(liáo)保險。這就(jiù)是“江蘇醫惠保1號”。

“江蘇醫惠保1號”是江(jiāng)蘇省麵向全省、與基本(běn)醫療保險相銜接的普惠型商業補充醫療保險產品,由江蘇省醫療保障局指導、中國銀行保險監督管理委員會江(jiāng)蘇監(jiān)管局監督,由11家(jiā)商業保險公司共同(tóng)推出。提供四重保障(zhàng)責任,即基本醫保保障範圍內保障責任、基本醫保保障範圍外(wài)保障責任、重特大疾病(bìng)再(zài)保障責(zé)任以及部分特殊重特大疾病補充(chōng)保(bǎo)障責任。

一是基本醫保範圍內保(bǎo)障(zhàng)責任(責(zé)任一)。將有效銜接(jiē)住院、門特和(hé)國家談判(pàn)“雙通道”藥品待遇,參保人住院、門特和使用國家談判“雙通道(dào)”藥品發生(shēng)的基本醫保範圍內個人自付費用,納(nà)入責任一保(bǎo)障範圍。年度免賠額1.46萬元,超過(guò)免賠額以上至10萬元以內(含10萬)部分,按照50%的比例進行(háng)賠付;10萬元以上部分,按照77%的比例進行賠付,年度累計賠(péi)付限額為100萬元。

二是(shì)基本醫保範圍外保障責任(責任二)。重點關注自費藥品和高值醫用耗材費用,參保人在醫療機構住(zhù)院或接(jiē)受門特治療(liáo)發生的合理且必須的基本醫(yī)保範圍外藥品及高值醫用耗(hào)材費用,以及醫保目(mù)錄內藥品,在藥品(pǐn)說明書適應症範圍但在基本醫保限定支付範圍外使用時的費用,納入責任(rèn)二保障範圍。年度累計(jì)免賠額2萬元,超過免賠額以上至10萬元以(yǐ)內(含10萬(wàn))部分按55%的(de)比例進行賠付;10萬元以上部(bù)分按67%的比例進行賠(péi)付,年度累計賠付限(xiàn)額為100萬元。其中對(duì)於(yú)同一通用名藥品年度計入限額30萬元,高值醫用耗材年度計入限額20萬元。

三是重特大疾(jí)病再保障責(zé)任(責任三)。對高額醫療(liáo)費用進行再保障,對責任一、責任二兩(liǎng)項責任(rèn)賠付範圍內費用經賠付後剩(shèng)餘的(de)個人負擔治療費用,納入責任三(sān)保障範圍。年度(dù)免賠額為5萬元,按照(zhào)45%的比(bǐ)例進行賠(péi)付,年度累計賠付限(xiàn)額為100萬元。上述三項保障責任,如果是既(jì)往病史參保人員,賠付比例在上(shàng)述賠付比例基礎上下降15個百分(fèn)點。

四是部分特殊重特(tè)大疾病補充保障責任(責(zé)任四)。對部分特殊重特大疾(jí)病進行補充保障(zhàng),以進一步減輕相關患(huàn)者高額費用負(fù)擔。

一直以來,吉(jí)華電子始終以為員工辦好事、做實事為出發點,把維護員工身心健康(kāng)放在(zài)首(shǒu)要,把互助(zhù)保障工作做到實處,始終為員工分憂解難,讓所有員工切實感受到了來自公司的關心和溫暖。

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